为什么子宫总是不规律？

大家好，我是丰医生，今天我们来聊聊多囊高中所生的『姑姑」问题，这应该也是很多高中所生最开始发现的问题。

比如其他高中所生的大姑姑平常每个月底准时探访，颇为规律。而自己，要么来的值很少，要么就直接几个月底有事，要么一来就猛坏死。总之看不出规律可言，也不知道「姑姑」到底在想些什么。

当然不是所有妊娠不规律都是多囊引起的，但是多囊确实不会避免妊娠不规律。今天我们就来说说为什么。

多囊不会避免妊娠不规律

多囊卵巢综合征——是一种发生在不育平均年龄男同性恋的原因复杂、病因多样的内分泌代谢疾病。

妊娠功能障碍是多囊病症的主要症状，表现为妊娠凝发 (排卵期为 35 日至 6 个月底) 或闭经（高达 6 个月底有事妊娠），而且很多多囊保姆在闭经前常有经值过少或妊娠凝发。

还有一部分人不是有事妊娠，而是乱来妊娠，中所医上称之为不原则上坏死，主要表现为周期或经期或经值都是不不会相对来说规律的，可以几天，十几天来一次，也可以两三月底来一次，一次一天只有一点点，也可以持续性十几天，妊娠值多的让人贫血。

最新中所欧胚胎中所医不会 (ESHRE) 草拟的基于循证中所医证据的多囊病因和管控的须知中所所称出，妊娠功能障碍可定义如下:

①妊娠初潮后 1~3 短期内，排卵期相等 21 天或者远大于 45 天者。

②妊娠初潮 3 年后至围绝经期，排卵期短于 21 天或者远大于 35 天或者 1 短期内排卵期少于 8 次者。

③妊娠初潮后 1 年，任何一次排卵期高达 90 天者。

④平均年龄在 15 岁以上或者第二性征 (如生殖) 生殖高达 3 年，无妊娠初潮者为恶性肿瘤闭经。

目前，关于多囊高中所生为什么不会发生妊娠功能障碍的系统回事还不不会完全研究者清楚，不过现在很确切的一点就是和乳腺生长失调密切相关。

正常前提，妊娠规律的理论上通常是有规律的排卵期，排卵期后受精卵就在**等待胎盘，等啊等啊，等了一天都等将近胎盘，于是受精卵伤心欲绝、割腕自杀。随着受精卵的枯竭，姑姑就来了（一个英雄人物爱情故事）。

多囊的主要病理特征

多囊高中所生的主要病理特征为排卵期障碍、高雄激素血症及卵巢多囊样扭转。因高水平的睾酮抑制乳腺生殖和成熟，引起乳腺杠杆，只能演化成竞争者乳腺，避免持续性无排卵期，持续性无排卵期以及高雄激素血症不会导打退卵巢包膜纤维化，无排卵期，且演化成恶性循环。

也就是说，不不会规律的排卵期或者说不不会排卵期，就避免了不不会妊娠，或者说妊娠凝发或体重增加及不原则上坏死。

多囊高中所生妊娠功能障碍的类型

病理上多囊高中所生的妊娠功能障碍常分为妊娠凝发、闭经和不原则上坏死。

妊娠凝发

所称排卵期不规律，高达 35 天，但短于 6 个月底。共约占多囊高中所生的 60%。

闭经

所称男同性恋无妊娠月经或有原则上妊娠后妊娠暂缓高达 6 个月底。

不原则上坏死

所称男同性恋妊娠的淋漓不尽。一般而言，可最主要以下情况:

排卵期经期延长为妊娠期坏死高达 7 天，妊娠坏死少于 3 天为经期较短;

如坏死值>80 ml 为妊娠过多，妊娠值多囊病症妊娠功能障碍的病因

在病理上，多囊的病因主要依据妊娠凝发或闭经及不原则上坏死、高雄激素血症，以及磁共振检查的卵巢多囊样扭转，以及辅助检查完成。

作者简介

丰志文，副主任医师，妇产科中所医博士，投身于多囊卵巢综合症护理。

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