20120417健康之路视频：袁芃讲肺癌的预防法

编者按：结核染病是现在女性发染病多的一种疾染病，那么为什么才会得结核染病呢，必要如何防治结核染病呢?示意图我们就来再多专家的讲解。

本期娱乐节目劝到的嘉宾是药学院染病房妇科袁芃，讲结核染病。

该截图主要文本介绍：

染病理观感

1. 肿块：是结核染病常见的观感。

2. 偏离：溢液多为良性偏离，但对50岁以上，有脊柱溢液者不宜警惕时有发生脑瘤的不太更进一步;上部;瘙痒、脱屑、糜烂、发炎、结痂等水肿所发偏离常为乳腺佩吉特染病(Paget染病)的染病理观感。

3. 肌肤及轮廓偏离：侵犯肌肤的Cooper韧带，可演化成“酒窝征”;细胞内堵塞皮下毛细脑脊液，造成肌肤肿胀，而长丝处上部演化成“橘皮征”;当肌肤广泛曾受侵时，可在表皮演化成多数坚韧小软组织或小条索，甚至融合成片，如染病变扩展至背部和对侧胸壁可允许排尿，演化成铠甲状胃癌;炎性结核染病才会显现出明显变大，肌肤发炎红肿、全局皮温抬高;另外，早期结核染病才会显现出肌肤破溃演化成胃癌性发炎。

4. 上皮细胞溃疡：同侧指尖上皮细胞可溃疡，早期结核染病可向对侧指尖上皮细胞转回激起溃疡;另外有些意味着还可触到同侧和或对侧锁骨上溃疡上皮细胞。

结核染病的防治

结核染病的防治首先是高危诱因的依靠，例如育龄曾受孕、哺乳、减少雌二醇渗入等等，但是很多高危诱因难以要用到；也依靠，这就需要重视人口统计的效用，谋求要用到早诊早治。对于用药防治结核染病的时有发生，例如他莫昔芬、雷洛昔芬等，目前为止还没有确切证据提倡广泛使用，但是对于较强严重高危诱因的妇女，可以慎重考虑使用用药防治，甚至可以慎重考虑选择防治性乳腺外科开刀。而对于一般妇女，用药防治和开刀防治目前为止外不引荐。

结核染病的疗法

结核染病的疗法技妖术手段主要有数：开刀、低剂量、放疗、内分泌疗法等等，这些疗法技妖术手段需要合理安排、综合使用。各不相同的疗法技妖术手段仅限于于各不相同的许多人，切忌盲目照搬别人的疗法模式。一般对于早期结核染病，通常先行开刀外科开刀，然后根据染病患情况和开刀后的染病理简报，尽快下一步的疗法技妖术手段。对于部分非常大的染病患，也可以先要用低剂量，使得肿块较小，然后再进行开刀等疗法。对于已经转回的早期染病患，疗法以低剂量和内分泌疗法有别于，必要时不太可能还慎重考虑开刀和放疗。

开刀疗法

开刀外科开刀一直是结核染病主要的疗法技妖术手段。目前为止的开刀手段正在朝着较小外科开刀范围内的一段距离发展。有数保乳妖术和前沿阵地上皮细胞恶性肿瘤妖术。

1)保乳妖术：可开刀的早期结核染病病患者，较强必要切缘的保乳妖术加妖术后放疗，与全乳外科开刀十分，但病患者形体良好，病患者本人和丈夫的生活习惯准确性大不一所发，疗法范本并不强调一定要保乳，但医生必要给予病患者和丈夫选择保留的机才会。针对全局很大的病患者还可以进行新除此以外低剂量后使降期保乳。

2)前沿阵地上皮细胞恶性肿瘤妖术：以往结核染病开刀，在外科开刀的同时或即使保留，都要进行指尖上皮细胞捡拾。现在越来越多的研究表明，如果前沿阵地上皮细胞没有转回，就可以不进行指尖上皮细胞捡拾。前沿阵地上皮细胞恶性肿瘤预测指尖上皮细胞阳性的准确率可达90-98%，而假阴性率可以依靠在5-10%，同时由于开刀创伤小，妖术后小腿肿胀的时有发生率

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本期嘉宾介绍

袁芃

副主任医师 ，药学院染病房妇科，1995年毕业于河北医科大学，2005年获中国协和医科大学哥伦比亚大学。长年投身于妇科染病理工作，专精于于结核染病、肺胃癌、小肠、头颈部及其他妇科常见的疗法，在结核染病的妇科疗法和乙型肝炎方面进行了研究工作。承担和作准备了5项国际组织级、省部级及院级科研项目，参加多项国际多中心染病理新药研究，在国际组织核心期刊刊载论文20余篇，作准备编订《结核染病》《妇科学手册》等4部专著。担任《中华快报》(中文版)的审稿人。