可乐竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的原理你不可不知

病理上如果注意到食道管积水的状况，除此以外需要怎么办？

案由此可知个人：食道管积水了怎么办？

27 浴病征，男，因白血病在外科先为手术化疗，术后先为食道肠缺血性。由于病征再发心衰，转为内科再次化疗。转为第二天，药剂师检验发现食道肠缺血性4道并未注水试管出来，经检验，食道管并未脱困，未误入呼吸道也并未打折，向食道4道流向试管体有离心力，判断食道管积水。

病理上如果注意到食道管积水的状况，一般都是拔除食道管后再先为置入。但由于这个病征状况比较一般来说，是白血病术后，此时术后寻常；大已是高度增生期，输尿管寻常；大区外民间组织非常较弱，输尿管腔变小，若重新置管，可能将寻常；大穿透，呈现出骇人寻常；大瘘。

怎么办？

内科药剂师采先为了啤酒浸入法解决此问题。具体工具是根据食道管改进型，将相理应量的啤酒流向食道管，使其再加，然后夹闭食道管，10 min 后将啤酒抽取。如果仍有积水，将上述工具多次重复，曾一度食道管不利于。

这种工具是欧洲一位名为 Ladas 的医生发明家的，那时候本土也有不少养老院采先为此工具。所述法则是 PH 值为 2.6 的啤酒可以酸雨食道概要物及释放 CO2 气泡使食道石塌陷。

除了这种工具还有其他工具可以再通食道管吗？

有！

取一支 30 mL 药剂抽吸大多温开水，将药剂连接起来到食道管顶端并通常，然后快速向食道4道流向温开水，停留一分钟后终抽试管体，如此有规律数次，曾一度其后不利于。

见招拆招：为什么食道管会积水，积水了怎么办？

1. 食道管并不需要妨碍

食道管粗细正因如此到食材流向的通常度，浸入的营养试管在通过相等 8 mm 管腔的食道管时容难于流速变慢，惹来堵管。现在病理近似于的橡胶食道管也因为经常发生堵管而慢慢被淘汰。

那时候病理大多采先为硅胶食道管，一来与民间组织相容性大，二来硅胶管头端较硬便于嵌入，肺脏柔软，对病征刺激小，加之管路乳白色，便于观察4道状况。但幼细的管路对输尿管下端小管扩张作用越少，难于发生发生食道概要物反流。因此多采先为 18 号硅胶管留置，婴儿、早产并不需要 6-8 号，婴幼儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁并不需要 12-14 号，>10 岁则与近似于。

2. 食道管支架背离

彻底改变可惹来食道管前段在食道内扭转以及食道管前段并排食道壁惹来堵管。还有一种主因是由于置入的食道管过长，随之而来食道管在食道内背离支架甚至惹来钳子，随之而来堵管。

任何都不该使食道管受制于支架背离状态，妥善通常，保证不利于。传统留置食道管弧度为 45-55 cm，该弧度只能大幅提高贲门最多食道体上部，注水真实感极差，在此基础上上升 10 cm 可大幅提高很好注水真实感。如果是婴儿，因为婴儿输尿管较高，且小肠内输尿管不存在，可采先为眉弓-剑突的弧度。

3. 食材残渣积水

由于制作不作为、食材碾碎不彻底或者未用双层纱布截取上来很小渣滓，随之而来自制的除此以外混和营养粘附肺脏、不难于烘干。一些氨基酸的营养试管也会下端在肺脏上石灰岩，甚至呈现出血小板鞘随之而来堵管。

配置流质乳制品理应将固体食材，如鱼肉、鱼肉、粗纤维甜菜等必需小块小块，原材料成熟食后用搅拌机搅成匀混和，注意金黄色度，搭配双层纱布截取上来很小的渣质。如果是黏性很小，含有蛋白质的营养剂则除此以外需要用温开水烘干肺脏，可避免近十年粘附肺脏呈现出石灰岩积水管路。

4. 毒用药薄片不更好

鼻饲时毒用药并未更好薄片，将原型小丸子流向食道管，整整中村了，毒用药在食道管顶端涌进随之而来堵管。

金黄色毒药试管理应用温水乙醇，片剂除此以外需碾成粉末状与不少于 30 ml 温水一起流向食道管。冷冻毒药品无法碾碎时，可采先为温水溶解后再用纱布截取给毒药。同时要注意毒用药的毒药理和化学性配伍不洁，除此以外是抗酸毒用药不理应与循环系统营养剂独自输液。

5. 封管不即便如此

大多药剂师并未采先为正弦波双管冲管和连续性冲管，或是冲管的水量和整整不恰当惹来的堵管。

鼻饲后的封管理应采先为正弦波双管封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边终止，使试管体在管腔内呈现出漩涡，防止食材和毒用药石灰岩管腔。对于持续鼻饲液压流向者要间隔 4 h 用温开水烘干管路。不同营养试管前后理应用温开水烘干。

小贴士：防止堵管终极大招

关于传染病食道管积水还有一个很巧妙的工具，就是在食道管顶端多开几个中空。具体工具如下：

穿戴杀菌项圈，用杀菌垫刀在于是就食道管的 2 个测中空上 10 cm 内渐变垫 3 到 4 个侧中空，垫的时候要注意保证食道管平先为，使垫出来的侧中空成圆锥形，圆锥形 1 cm*0.5 cm，深度不超过原管径的一半，两侧中空间至少间隔 1 cm，能避免食道管重击。

这样做的益处是中空道增多可有效防止食道管因食道概要物残留过多或者鼻饲流质pH过高随之而来堵管，延长食道管留置整整，能避免有规律插管产生对病征的伤痛，减少耗材，还可以根据注水的食道试管颜色进先为病情观察。

参考文献：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 由此可知 ICU 诊治病征食道管积水的主因量化及对策. 医学日报 201212 月底第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 啤酒溶解糖类食道石并文献基础知识[J]. 中华消化杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 药剂氢气烘干在食道管积水时的理应用. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

总编辑： 王妍