Neuromodulation：刺激背根神经节对病状患者的脊髓上行效应

背根中的枢神经的系统节（DRG）是附近中的枢神经的系统的系统（PNS）的一个四构成部分，座落脑干前端的各个节段。它包含每个脊中的枢神经的系统初级感传入的假单极性脑干中的枢神经的系统细胞棒状。这些传入中的枢神经的系统与脑干固有核反应和半透明质的次级中的枢神经的系统元演化成LTP，演化成头痛闭环的脑干颞叶持续上升束。DRG作为痛觉导电的重要四构成部分，已被用以中的枢神经的系统节切除术、粘液内药物治疗和射频消融治疗中的枢神经的系统源性头痛。座落前端硬膜外间隔，硬膜暂停于中的枢神经的系统节远端，在解剖学上适合放置硬膜外和光导线。背根中的枢神经的系统节抑制（DRGS）于2011年首次在欧洲地区拿到批准运用以，随后于2016年2翌年被FDA批准运用以。自面世以来，DRGS已被验证对许多顽固性头痛综合征具有与传统意义脑干抑制（SCS）相当的，在抑制步骤中的转变较小。

DRG期间的许多头痛加重机制已被结论，包括1）抑制DRG t-连接处扩散的出现异常中的枢神经的系统元延时，2）抗炎作用和DRG基因表达的转变，3）通过交感中的枢神经的系统LTP的自主中的枢神经的系统转变，4）对脑干上中的枢神经的系统轴的受到影响。用特性磁共振成像（fMRI）深入研究了豚鼠脑干上效应的可能性，说明了DRG对皮层和皮层下结构的调节作用。对慢性头痛假象的中的枢神经的系统神经生命体学加权的探索揭示了重叠的电压序注意到，特别是关于θ的转变最大值α（8–13 Hz）和低β（13–20 Hz）频率。颞叶皮层动作电位出现异常（TCD）被认为是中的枢神经的系统性头痛病症的一种罕见中的枢病理生理机制。深入研究说明了，与健康对照四组相比之下，患上慢性头痛的病症的最大值社区活动频率提高。脑磁图（MEG）已被验证发放了最佳的空间和时间分辨率，可以在物理上深入研究这些颞叶皮层动力学。本文结论PNS中的这一关键结构的中的枢神经的系统调节，即背根中的枢神经的系统节，可以调节正常时θ、α和低β带的电压序，作为潜在的解毒生命体一个大。

16名病症被确立本深入研究。术前基线头痛满分是根据DRGS植入前一周内每位病症的头痛手记中的清晨和早上头痛满分的均值来次之算出来的。在每次MEG据信以后也据信头痛满分。病症被尽快根据21分的小数点满分量表（NRS）对他们的头痛进行满分，从0分（无头痛）到10分。采用简式麦吉尔头痛问卷（SF-MPQ）对每位年度报告头痛的病症的感和人性分量表进行校准。在DRGS-OFF状况下，病症分为无头痛（NRS=0）、轻度头痛（NRS=0）≤ 5） 中的度头痛（NRS=5-8）或重度头痛（NRSu2009>u20098)。在剑桥大学人脑社区活动中的心（OHBA）运用以306通道Elekta Neuromag MEG的系统进行据信，该的系统由102个磁强次之和204个平面梯度次之四构成，采样为1000 Hz。

看出通过磁强次之监测到的具有民族特色的病症的电压序社区活动的显著转变

关闭DRGS后，重度头痛病症的皮层θ显著持续上升与年度报告头痛较少的病症相比之下，病症的大脑皮层α（7–13 Hz）电压提高。在DRGS介导的头痛加重步骤中的，这种向低频的电压移转到与向高频电压序（低β13–20hz社区活动）的移转到演化成对比。低β活性的持续上升与所年度报告的头痛加重高度之间存在显著相关性。DRG的中的枢神经的系统调节可以通过一种潜在的脑干上机制造成头痛加重，可能是通过调节中的枢头痛的TCD原因。本文的注意到有利于赞同了TCD作为中的枢神经的系统病理性头痛共同特征的结论。正常状况α电压（7–13 Hz）与头痛情况严重高度的持续上升呈反比关系，并且随着治疗性中的枢神经的系统抑制而向更好频率（13–20 Hz）的社区活动转变。

深入研究结果为寻找潜在的头痛生命体一个大中的的领域发放了赞同。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface