到医院检查什么项目能确定闭经

2017-07-10 12:12 来源:汉中妇科医院

专家认为,超过3个月没来月经的叫做闭经,致使闭经的因素复杂多样,所以检查项目就随之增加,为帮助患者检查,专家做了检查的项目及注意事项的介绍。大家了解1下,去医院时仔细的检查。以下是对它的具体说明:

1、询问病史

详细询问患者的月经史、初潮年龄、月经周期、经期、经量等。了解其生长发育史、家庭史、幼年健康情况、有没有先天性缺点或其他疾病,服用过的药物,已婚妇女则需注意其生育史,产后并发症等。另外还要询问病发前的情况,有没有任何致使闭经的诱因如精神因素、环境改变、各种疾病等。

2、体魄检查

应注意全身情况,发育是不是正常,有没有畸形,还应注意其身高、体重、4肢、躯干的比例、智力、营养和健康情况。妇科检查应注意内外生殖器的发育、有没有缺点、畸形,和第2性征如毛发散布、乳房发育、有没有乳汁分泌等。

3、辅助诊断方法

(1)子宫功能的检查

主要是用于了解子宫、子宫内膜及其功能,经常使用的检查方法有:

1、诊断性刮宫及子宫内膜组织检查 多适用于已婚妇女,用以了解宫腔是不是通畅、宫腔的深度和宽度、刮取子宫内膜送病理检查以了解子宫内膜对卵巢激素反应的周期性变化,除外结核性子宫内膜炎的可能,并将刮出物进行结核菌培养。

2、子宫、输卵管碘油造影术 了解子宫腔的形态、大小、有没有畸形和输卵管情况。

3、内窥镜检查 腹腔镜检查直接窥视子宫、输卵管、卵巢等,并可作活组织检查。有时还需作宫腔镜检查视察子宫腔及其内膜,取内膜组织送病理检查,视察子宫腔有没有畸形等。

4、药物性实验

(1)孕酮实验

两种方法:①孕酮 逐日肌注20mg,连续3~5天;②醋酸甲孕酮 逐日口服10mg连服5天。停药后3~7天出现撤药性流血者为阳性结果,提示子宫内膜有功能,已受1定水平雌激素的影响,对孕酮起反应而剥脱。

(2)雌激素实验

如孕酮实验阴性(说明患者体内雌激素水平低、故对孕酮无反应),可作雌激素实验。即给患者逐日服已烯雌酚1mg,连续20天或肌注苯甲酸雌2醇隔日注 2mg,共注5次。停药后2~7天出现撤药性流血,提示子宫内膜对激素有正常反应而且宫腔通畅。

(2)卵巢功能的检查

1、阴道脱落细胞检查

视察表、中、底层细胞的百分比,表层细胞百分率越高反应雌激素水平越高。

2、子宫颈黏液结晶检查

如涂片上见羊齿状结晶,羊齿状结晶越明显、越粗、提示雌激素作用显著。如涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上已有孕激素的影响。

3、基础体温测定

如月经周期的后两周基础体温较前两周上升0.4~0.6℃,是为双相型,提示卵巢内有排卵和共黄体构成。说明卵巢功能正常。

女性闭经所需要哪些诊断检查

4、测定血中雌、孕激素的含量

如雌、孕激素含量低,提示卵巢功能不正常或衰竭。

(3)垂体功能检查

雌激素实验阳性提示患者体内雌激素水平低落,但雌激素缺少多是由于卵巢功能低下,也多是由于体内促性腺激素缺少以致卵巢不分泌甾体激素,故需进1步检查垂体的功能。

1、测定血清

FSH~LH和PRL的排出量在月经周期中正常血清FSH值为0.66~2.50μg/L LH值为6~30IU/L,排卵高峰值约为基础值的3倍。如FSH高于2.5μg/L 提示卵巢功能衰竭,LH低于6IU/L表示促性腺激素功能低下。若FSH及LH均低,提示垂体或更高中枢功能低下。在正常月经周期,24小时尿FSH生物测定1般少于52.8小白鼠子宫单位,如果FSH水平高于52.8小白鼠子宫单位,提示垂体功能亢进,闭经缘由在卵巢。如FSH低于6.6小白鼠子宫单位,提示垂体功能消退,闭经缘由在垂体或其以上部位。

2、蝶鞍摄片

疑有垂体肿瘤时可作蝶鞍摄片。肿瘤较大者可影响蝶鞍骨质及鞍腔大小,X线平片便可辨认。如肿瘤较小尚需分层摄片检查或作蝶鞍多向断层摄片。

3、垂体兴奋实验

当患者FSH与LH含量均下降时,应进行垂体兴奋实验以区分病变在垂体,抑在丘脑下部。垂体兴奋实验是将LHRH100μg溶于生理盐水5ml,静注,30秒钟内注完。于注射前和注射后15、60、120分钟各采2ml静脉血。测定血LH含量(放射免疫法)。若注射后30~60分钟LH值升至注射前的3倍以上提示垂体功能良好,对LHRH反应良好,闭经缘由在丘脑下部或以上部位。如注射后LH值不增高或增高不多,提示闭经缘由可能在垂体。

4、其他检查

如疑为其他内分泌功能失常或发育畸形等,则应作有关的生化、病理、病理生理检查如染色体核形及分带分析、盆腔充气造影、有关部位的B型超声检查等以辅助诊断之。

因精神和心理引发的闭经,医治起来会很容易,只要将这些因素消除掉,减缓压力会恢复健康的。如果是身体因素引发的闭经,只靠药物,减缓压力是解决不了问题的,需要及时去医院用专业的手段医治才有效。所以找到病因是关键。

本文内容为转载文章,仅以信息传播为目的,不代表本网站认同其观点和立场。

TAG:
延伸阅读
月经不调怎么办 出现6大症状小心翼翼月经不准
或许每个青春期的女孩子都则会疑问,更年期是什么呢?其实女孩子到了愈合的年纪不久就则会显现出更年期,生理期是女孩子特有的,但是很多人都则会...[详细]
2022-05-05
附件炎危害有什么 可能会带来哪些影响
一般来说,附件炎是因为感染者而引起的,这种营养不良对病症的毒害极其大,若是病症没设法的去医务人员展开外科手术,就很有不必要一时间女性朋...[详细]
2022-05-04
卵巢囊肿的呕吐有哪些 有什么表现
在现代的时候,卵巢囊肿并不必浮现比较值得同样的临床眼部。大多数病变都是因为其他的疾病去医院透过内科健康检查的时候才断定的。后来,随着越...[详细]
2022-05-03
不该让眼球震颤控制你的人生!
面部心律不整回事就是一种好像且有骨骼肌连续性、往返摇动的面部青年运动。斜向分作素质型式、向上型式、旋转型式等等,以素质型式为常见,通常...[详细]
2022-05-02
心脏骤停抢救及药物——如何强调都不为过
急诊室外传来焦急的都须声——“滴嘟!滴嘟!”,120救护车火球而来,刚刚停稳,车大门“哗啦”一声被引开,担架车迅速被引出,送给进急救室。“...[详细]
2022-05-02
更年期症状有哪些 出现这些症状要分心
进行性是妇女比较常才会见的一种征状,大大部份的妇女都才会消失进行性的可能才会进行性征状有哪些?我们明白妇女到了进行性不久,焦虑也才会消失...[详细]
2022-04-28
睾丸增生是怎么引起的 5大因素导致的睾丸增生
我们私人生活当中,腺体浸润的发病越来越低了,有很多人都被腺体浸润所困扰着,那您告诉他腺体浸润是怎么造成了的吗,腺体浸润吃到什么必须有效...[详细]
2022-04-27
吃药能使“子宫”变成一年三次吗
每个小孩都不会亲身经历年末经这件事,年末经的要到也是预示着小孩的孕育,这是每个小孩都无法避免的,所以说每个男连续性都要欣然的去接纳它。...[详细]
2022-04-26
子宫疤痕的厚度…
来源:网络版权归原作者所有当产科医生让我们测量子宫疤痕的厚度时,你可以对他说:你最好回去。针对剖宫产后再次妊娠中超声疤痕评估的热门咨询...[详细]
2022-04-25
  • 地区医院
  • 医院联盟